ПСА – это специфический белок, который вырабатывается в предстательной железе и используется для диагностики онкологических и воспалительных заболеваний простаты.
ПСА синтезируется клетками выводных протоков предстательной железы и необходим для разжижения эакулята. Вне простаты местом продукции ПСА являются парауретральные железы и молочная железа.
Простатоспецифический антиген попадает в кровоток в незначительном количестве и обнаруживается в виде трех фракций:
1 Свободный;
2 Связанный с альфа-1-антихимотрипсином;
3 Связанный с альфа-2-макроглобулином;
Определить связанную фракцию общедоступными лабораторными средствами крайне трудно, так как ПСА находится «внутри» этих химических комплексов. По этой причине определяют лишь ПСАобщий и ПСАсвободный. Эти два анализа вместе представляют большую диагностическую ценность.
Зная уровень обоих фракций, можно рассчитать индекс свободного ПСА по формуле:
При раке простаты ПСА находится в основном в связанном состоянии, следовательно, процент свободного тестостерона будет ниже.
Индекс Свободный ПСА
Вероятность рака
0-10%
56%
10-15%
28%
15-20%
20%
20-25%
16%
более 25%
8%
Внимание! Рекомендуется сдавать одновременно два анализа: ПСА общий и ПСА свободный.
Сдача анализа производится не ранее чем через 7 дней после массажа простаты, трансректального УЗИ или пальцевого ректального исследования, так как возможен ложноположительный результат.