Анализы и цены

Антитела к двуспиральной ДНК (скрининг)

Синонимы исследования: Антитела к двуспиральной ДНК, антитела к нативной ДНК, антиДНК, Antibody to ds-DNA, Native double-stranded DNA antibody, Anti-DNA, Double stranded DNA antibody.

Анализ, необходимый для подтверждения диагноза системной красной волчанки (СКВ).

Аутоантитела IgG – это компоненты иммунной системы, чья работа по неустановленной причине дает сбой, в результате чего появляется агрессия иммунитета к собственному организму. В данном случае агрессия выражается  путем продукции иммуноглобулина IgG к двухцепочечной ДНК – специфического белка, который при контакте со строго определёнными элементами разрушает их.

 

Таким образом, анализ нашел широкое применение в ревматологии – разделе медицины, изучающим аутоиммунные заболевания.

 

Законным является вопрос: как может ДНК клетки, находящаяся внутри нее, спровоцировать иммунитет, не имея прямого контакта с ним? Существует много доказательств того, что мертвые клетки являются одним из основных источников этого внеклеточного ДНК. Кроме того, у каждой клетки есть механизм запрограммированного «самоубийства» - апоптоз. Принцип апоптоза заключается в том, что клетка «повреждает» собственную ДНК и посылает сигнал клеткам-фагоцитам, которые «проглатывают и перерабатывают» источник сигнала. В фагоцитах, содержащих фрагменты разрушенных клеток, обнаруживаются все компоненты, свойственные системной красной волчанке, в том числе и  двухцепочечная ДНК. При СКВ процесс апоптоза считается дефектным, что увеличивает концентрацию такого антигена, как ДНК

 

Из-за существования множества форм проявления СКВ поставить диагноз по одной клинической картине бывает практически невозможно. В постановке диагноза помогает лабораторная диагностика. АнтиДНК являются признанным критерием СКВ со стороны такой авторитетной организации, как American College of Rheumatology  АнтиДНК обнаруживаются у 85% (по другим данным – 96%) пациентов с волчанкой и очень редко выявляются при других заболеваниях соединительной ткани. Тем не менее, отсутствие антиДНК не исключает наличие волчанки.

 

Концентрация уровня антител коррелирует с активностью заболевания.

 

Тест показан не только пациентам с подозрением на СКВ, но и с положительным результатом обследования на антинуклеарные антитела ANA-screen. 

 

Имеются данные о возможности появления антиДНК при других аутоиммунных заболеваниях. При ревматоидном артрите наличие антител в крови связано, как правило, с лечением препаратами ингибиторами ФНО. Однако, концентрация при этом будет значительно ниже, чем при СКВ, а также считается временным явлением. Продукция антиДНК может вызвать в некоторых случаях волчаночноподобный синдром. В некоторой литературе встречаются сведения о том, что вирусная инфекция (вирус гепатита В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр) также приводит к временной продукции антител. Для того чтобы отличить временное появление от постоянного, необходимо повторное исследование с интервалом около одного месяца. Важно, помнить, что повторная сдача анализа должна осуществляться в одной и той же лаборатории, так как может отличаться чувствительность лабораторного оборудования.